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可能與老虎伍茲一樣是“性愛成癮

[导读]:据新华社28日报道:经警方进一步查明,“薛蛮子”不仅piaochang,还涉嫌聚众淫乱。涉案女性指认,薛是她们的常客,被称为“老顽童”,尤其喜欢在同一地点一次连续招嫖或同...
据新华社28日报道:经警方进一步查明,“薛蛮子”不仅piaochang,还涉嫌聚众淫乱。涉案女性指认,薛是她们的常客,被称为“老顽童”,尤其喜欢在同一地点一次连续招嫖或同时与多名女性聚众淫乱,还有特殊性癖好。但薛本人从来不肯透露真实姓名和身份。
薛必群供认,为满足自己特殊的欲望和性癖好,他在国外生活期间染上了piaochang恶习,来中国后继续频繁piaochang,对piaochang和聚众淫乱活动几近痴迷。

薛必群为著名投资人,早年在美国经营房产,是UT斯达康的创始人之一,曾担任中国电子商务网8848前董事长,也投资过泡泡网、汽车之家等项目。其网名为“薛蛮子”的微博认证为“天使投资人、微博打拐发起人之一”,“爱心”和“慈善”为其博文中的常见字眼,拥有1200多万“粉丝”。这与世界头号高尔夫球手“老虎”伍兹“偷腥门”极为相似。

“薛蛮子”的行为所引起的争议仍然不断。有人认为是公安钓鱼执法。实事胜于雄辩,对于五六十岁的薛必群这种行为,更多的人感到不可思议,国内也鲜有对性瘾的报道,作为国内性成瘾干预方面经验丰富的成瘾治疗专业人士、中国毒理学会药物依赖毒理专业委员会委员,中国心理干预协会理事,我认为:首先,大家不要从道德上去谴责“薛蛮子”,因为他很有可能是一个轻躁狂的精神障碍患者或者性爱成瘾患者,如同老虎伍兹一样。当初老虎伍兹偷情的事件报道出来之后,全世界的媒体基本都是一片谴责之声,我当初就针对他的异常行为提出伍兹可能是性爱成瘾的患者(老虎伍兹情妇大曝光:最大伪君子? 性虐狂人?),事后被证实,老虎伍兹也接受了专业的治疗,现在已经康复重新出山。其次,由于“薛蛮子”的行为触犯了中国的法律法规,所以接受法律的惩罚是必须的。但是,单一的惩罚并不能解决问题,而且本着以人为本的理念,我建议还是要对他进行系统地检查和评估,必要时要接受系统治疗。作为一名在成瘾和精神障碍综合性人本医疗实践方面有丰富临床经验的人士,我们不能随意谴责“薛蛮子”的行为不道德,也不能因为他做过许多好事而说公安钓鱼执法甚至是迫害,而应该本着客观人性关怀的原则,首先判断他是否是一个患者。

从临床和心理的角度,现在第一步要做的是要对其进行身体检查,看是否存在垂体肿瘤或者肾上腺肿瘤等躯体疾病,此类疾病可能导致体内大量激素分泌,性欲亢进,如果证实之,则需要接受手术治疗;第二步,若排除躯体疾病,需要进行精神科检查,判断是否有轻躁狂(双相情感障碍的一种类型)等精神障碍,因为此类精神障碍患者亦可表现为精力旺盛、性欲亢进、思维活跃,而据有关报道:“薛蛮子”经常处于亢奋状态,每天三五分钟发一条微博,精力充沛的与这个年龄不相符。如果是此类疾患,需要接受药物治疗(比如情绪稳定剂)和心理干预;第三步,如果上述两种情况皆排除,则需要考虑是否是性爱成瘾。薛自述,他从在2011年起,每天同时与两名以上小姐发生性关系的有6-7次。这些是性爱成瘾的重要临床特征。

由于“性瘾”或“性爱成瘾”这类疾病对于医生来说都是非常陌生的,真正有深入了解的很少。我在各种成瘾性疾病包括性爱成瘾治疗方面的经验比较多,2009年曾经收治过一例性爱成瘾的患者,一个28岁的男青年,10年期间流连于桑拿按摩院等场所,共与上万名性工作者发生性行为,乐此不疲。

首先,有必要就一些概念澄清一下。其实,“性瘾”与“性爱成瘾”的概念内涵并不一致。媒体所谓的“性瘾”是指患者对与性有关的某一种行为成瘾,但这一概念并没有被最权威的美国精神疾病诊断标准(DSM-IV )收入到精神疾病分类之中。实际上,媒体大众所说的“性瘾”范围很广,可以分为三个层次:第一层次是沉迷于浏览色情刊物或网站,以及手淫成瘾,这一层次的性瘾行为一般不影响其他人;第二层次是属于性障碍中的性偏好障碍。如恋物成瘾、偷窥成瘾、异装成瘾、露阴成瘾、性磨擦成瘾、性施虐成瘾与性受虐成瘾等,这一层次的性瘾行为不符合成年人的性行为,成瘾的原因主要是心理、家庭和社会因素,这些行为会影响到周围的;第三层次的即属于性爱成瘾,即以追求过于频繁的性爱行为而枉顾道德和法律的限制为特征。这个层次的性瘾行为会严重影响到家庭和社会,严重者会走上犯罪的道路。这其中又包括“性欲亢进”和狭义的“性爱成瘾”。性欲亢进属于性障碍中的性功能障碍,指的是一个人终日沉溺于性爱中,置正常生活、法律、道德于不顾,不停地寻找性伴侣上床,几乎无法自制。主要原因是体内荷尔蒙的分泌紊乱。大多缘于内分泌疾病作祟,如肾上腺肿瘤、垂体肿瘤、睾丸肿瘤等导致雄激素分泌过多,或者是药物滥用所致,如酗酒、吸毒、滥用止咳药水、曲马多和安定等处方药会导致性欲亢进。而狭义的“性爱成瘾”则是主要指由心理因素、家庭因素和社会环境因素所导致的过于频繁的性爱行为。“薛蛮子”的病情可能属于性爱成瘾。

其次,我们社会对于“性瘾”或者“性爱成瘾”的认识有很大的误区,许多人都认为这些人道德操守有问题,生活作风败坏,行为不检点,堕落等等。实际上这些行为与道德水平和意志力无关。换句话讲,“性瘾”或“性爱成瘾”的人第一是患者,表现为他们有强烈的性冲动,但对于他们的性瘾行为并不能自我控制即使他们意识到自己的行为有害,这种疾病属于“冲动控制障碍”的一种类型;第二他们是受害者,一方面“性瘾”或“性爱成瘾”的患者在疾病的后期内心往往非常痛苦,但是却无法自拔,另外一方面,不管是由于疾病导致荷尔蒙分泌紊乱还是由于心理家庭和社会环境因素导致他们成瘾,他们都是受害者;第三他们才有可能是违法或犯罪者,比如性爱成瘾的人无法控制自己强烈的性冲动而强奸他人已经属于犯罪行为,但这毕竟是少数情况。当然,“薛蛮子”虽然无法完全控制自己的强烈性冲动,但他又不找医生就诊,所以他要承担相应的法律责任。

也许有人会戏谑:如果按照你这种说法,那许多男人可能都希望自己性爱成瘾或者遇上性爱成瘾的女性,因为这是疾病不需要负道德责任呀!戏谑归戏谑,如果真正性爱成瘾的话,由于目前国内大众对这个问题存在误区,患者仍然要承受巨大的社会和家庭压力,而且一个人无法控制自己的行为,就是失去了自由与奴隶无异,何况在疾病的后期是非常痛苦的。因为不去从事这种性行为,自己会非常烦躁、焦虑不安,一旦实施以后,又往往会陷入内疚、自责、悔恨的情绪之中而不能自拔。我们也接诊过性爱成瘾的女性,她的爱人身心疲惫,非常痛苦,根本无法满足她的需求。因此,疾病就是疾病,并非一件快乐的事情,即使有快乐或者获得性受益,也往往是暂时的。

另外,“性瘾”或者“性爱成瘾”虽然听起来很新鲜,但它并非一个罕见的刚出现的新疾病。比如美国有资料显示,有性瘾的人占成人总数2%到5%。国内尚未有这方面的流行病学资料。而且性瘾或性爱成瘾的患者不乏名人,比如美国前总统克林顿、意大利现任总理贝卢斯科尼、前NBA球星张伯伦、奥斯卡影帝迈克尔-道格拉斯、男影星大卫-杜楚尼、美国青春小姐Kari Ann Peniche等。我国性爱成瘾更是古已有之,那个铁齿铜牙的清朝大文人纪晓岚就是典型代表。清朝野史记载,纪晓岚不食米面,只爱吃猪肉,一顿可以吃十盘,在性功能方面更是奇人:上朝前做爱一次,退朝后一次,中午一次,傍晚一次,睡前一次,有时候来了“性致”还要再接再厉,一天至少五次,不可或缺。进入新世纪后,随着网络的广泛使用,网络性成瘾者倍增,据估计美国约有八百九十万男女网络性成瘾。所以,“性瘾”或“性爱成瘾”已经离我们不遥远,就在我们身边。

至于“性瘾”或“性爱成瘾”的成因,主要分为生理、心理、家庭和社会环境等多方面。生理因素主要是前述的体内荷尔蒙的分泌紊乱,大多缘于内分泌疾病作祟或物质滥用所致。心理和家庭因素是“性瘾”或“性爱成瘾”非常重要的因素。最近越来越多的研究者开始相信,“性瘾”根植于儿童和青少年时期的不幸经历。经调查,60%的性瘾者在儿童期都遭受过虐待。他们通常都成长在充满敌意、混乱和冷漠的家庭,抑或尽管家庭环境正常,但在家里他们的情绪很少被表达,导致他们对爱的极度渴望。性成为他们逃避无聊、焦虑,甚至是睡眠障碍的一种途径——在童年时,他们通过自慰来获得逃避;更有甚者,他们可能被其他来自成人的歪曲性观念所诱导。成年之后,性继续成为他们躲避心理危机的避风港,直到一发不可收拾。或者感到空虚无聊,寻求刺激,滥用酒精、药物或毒品后因性欲亢奋滥交。还有的人是想利用性来证明自己的魅力,性伴侣越多越能让他自信。还有长辈的不良示范等。不能忽视的是,一些精神心理疾病如躁狂症或双相情感障碍的病人在狂躁期也可以表现为性欲亢进,包括一些老年男性。至于社会环境影响更是不容忽视,尤其是现在发达的网络色情、色情影视书刊对于青少年更是具有无比的诱惑。


具体到“薛蛮子”,他的成长背景值得关注。“薛蛮子”在国外的经历与他回国内的行为有极大的关系。“薛蛮子”是名人,名利双收,女粉丝很多,艳遇垂手可得,可以说包小三、包女名人都有这样的财力和能力,但他却找与自己身份极不相称或者说身份并不显赫甚至是身份低微的人进行放纵,真有点“饥不择食”,还老欠账,其实他不缺钱,估计他除了性欲亢进,他心理上也已经有些扭曲,很享受用“欠账”方式控制性工作者的感觉。所有这些异常表现,都说明他极有可能是一个心理障碍患者。

至于如何判断自己是否患上“性瘾”或“性爱成瘾”,由于此类疾病对于医疗界来说是一种新型疾病(主要是医疗界以前没有关注,了解甚少),国内外尚未达成共识。何日辉认为最重要的是看两点:性行为严重损害了当事人的社会功能,比如影响到工作、学习和生活;自己明确知道自己的性行为有害却无法自控。美国性健康促进协会给出的标准可以供大家参考:一个人如果有以下三种征兆其中之一,有可能就是性成瘾症患者:

1.我是否觉得自己无法控制自身某种性行为?
2.我的某种失控的性行为,是否已造成严重影响?
3.我是否会不由自主地、不断地想到某种失控的性行为?

如果“性瘾”或“性爱成瘾”一旦确诊,如何进行治疗呢?现在由于此类疾病对于大多数医生而言是非常陌生的,所以国内外在此方面的治疗并不规范。根据在成瘾性疾病方面尤其是性爱成瘾方面的治疗经验,我认为首先要对患者进行详细的全身检查,排除躯体疾病尤其是内分泌疾病,如肾上腺肿瘤、垂体肿瘤、睾丸肿瘤等导致的性欲亢进。还要进行专业的精神检查,排除精神疾病如双相情感障碍或躁狂症导致的性欲亢进。央视曾经报道过一个特殊的司法案例:一个上海的70岁左右的男性家里藏了价值几千万的字画,结果最后被一个40岁左右的女性所骗席卷一空,最后才明白原来这个70多数的老人因患双相情感障碍性欲亢进,不断与这个女人发生关系被人控制所致。教训深刻!如果有这些方面的问题,要对原发病进行治疗才能从根本上治愈“性瘾”或“性爱成瘾”。如果没有躯体或精神方面的问题,则要通过心理咨询寻找心理、家庭和社会的因素。对于这样的病人单一的药物治疗或心理治疗往往效果并不好,而且由于医学界还没有专门针对治疗性瘾或性爱成瘾的特效药,许多精神科医生给患者长期服用抗精神病药物和镇静安眠药,不但没有治愈疾病,反而因为药物的副作用,引发更大的问题,比如精神反应迟钝,安眠药成瘾等。实践证明,比较好的方法是综合性治疗方法。我们首先在临床上用药物(非抗精神病药或镇静安眠药)控制过强的性冲动并改善情绪,作为治疗的基础,然后在此基础上采取心理治疗、家庭治疗、行为矫正等方式,而且还辅助以封闭式管理。


对于父母而言,至于如何预防自己的孩子患上此类疾病,还是有一些方法的。比如:
1)处理好恋母情结的转化:对于性瘾或性爱成瘾的防治要从幼儿开始,尤其是处理好3~5岁时幼儿恋母情结的转化。比如母亲一方面不要过于溺爱男孩,另外在孩子面前强化对父亲优良品质的认可,否则如果过度溺爱而又在面前指责孩子父亲的不是,会阻碍男孩将对母亲的依恋转换为对父亲的认同。

2)避免不良的性刺激:母亲在男孩3岁以后不宜与他同床共眠,不要在孩子面前穿着内衣,不要玩弄男孩的性器官,夫妻亲密行为尤其是性生活要避免让孩子看到。

3)及时正确的性教育:在不同年龄阶段要根据孩子的心理特点进行及时正确的性教育,引导他们正确认识两性生理和心理的差异,消除对异性的过分神秘感。对异性的好感或爱慕甚至早恋不要一味地打压而要合理地引导。

4)培养孩子良好的性格:要高度重视家庭环境对幼儿人格的影响。鼓励孩子努力学习,积极参加集体活动,培养良好的个性品质,如开朗大方、勇敢自信等。

5)减轻孩子的压力:父母除了关心孩子的身体健康和学业以外,更要重视孩子的心理健康,形成亲密的亲子关系,并学会帮助孩子减轻各种压力。比如,不要在学业方面给孩子过多的压力,孩子在学校犯错误不要一味地指责甚至打骂,而要先给予安慰保护孩子,减轻他们的压力,回到家里后再详细了解情况,给予恰当地处理。

6)避免家庭暴力和父母不良行为方式的影响:儿童期间避免家庭暴力对于他的心理健康成长非常重要,否则会让孩子没有安全感。其次,要注意父母尤其是父亲的一些不良行为,如酗酒、偷情等对孩子的影响,要让孩子正确面对这些问题,而不是在他面前指责错误的家长。

7)注意避免网络和书刊的不良影响:现在网络非常发达,网站非常多,家长要注意避免孩子浏览这方面的网站,同时辅助以正确的性教育。

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