湛江中心人民医院

麻醉、精神药品使用管理培训考试试题年度：年单位（科室）：姓名：成绩：一、单项选择题：每题有A，B，C，D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（共25题，每题2分，共50分）

1．《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为

A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量2．医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构，负责人应为A．医院负责人 B．分管负责人 C．医务科科长 D．药剂科科长3．何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗

A．盐酸吗啡 B．罗通定 C．磷酸可待因 D．盐酸哌替啶4．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？

A．主治医师 B．住院医师 C．执业医师 D．经考核合格并被授权的执业医师5．下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理？

A．芬太尼 B．美沙酮 C．阿托品注射液 D．盐酸哌替啶6．盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用

A．一级以上 B．二级以上 C．仅为三级 D．全部合法的医疗机构7．医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为

A．两周 B．一个月 C．三个月 D．四个月8．根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品处方和第一类精神药品处方开具，每张处方为常用量

A．逐日一日 B．逐次三日 C．逐次一日 D．逐日一次9．根据《处方管理办法》，医师在开具西药、中成药处方时，每张处方不得超过几种药品？

A．四种 B．五种 C．六种 D．七种

10．医疗机构应对麻醉药品处方、精神药品处方和毒性药品处方应单独存放，麻醉药品处方至少保存年；第一类精神药品处方至少保存年，第二类精神药品处方至少保存年；毒性药品处方至少保存年。

A．3，3，2，1 B．3，2，2，1 C．3，3，2，2 D．3，2，3，2 11．下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？A．阿托品 B．纳洛酮 C．纳曲酮 D．美沙酮12．哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过

A．三日常用量 B．七日常用量 C．十五日常用量 D．三十日常用量13．麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为

A．淡红色 B．浅黄色 C．浅绿色 D．白色14．WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？

A．吗啡 B．美沙酮 C．芬太尼 D．盐酸哌替啶15．根据《处方管理办法》的规定，医师为患者开具处方的有效期是

A．当日 B．三日内 C．五日内 D．一周内

16．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的，应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明？

A．国家级 B．省级 C．市级 D．区级或县级17．以下哪种不是同一类镇痛药？

A．可待因 B．吗啡 C．芬太尼 D．布洛芬

18．医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经哪级人民政府卫生主管部门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》？

A．国家级 B．省级 C．设区的市级 D．区级或县级19．《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库，周转库应

A．每天结算 B．每周结算 C．每月结算 D．每季度结算20．以下哪种情况，其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效：A．药学专业技术人员 B．被责令离岗培训的医师

C．注册执业助理医师 D．被责令暂停执业的医师

21．有关杜冷丁不正确的描述是（? ?）

A．杜冷丁又称哌替啶? ? B．代谢产物为去甲哌替啶? ?C．止痛强度为吗啡的10 倍? ?D．去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用? ?E．去甲哌替啶半衰期是13-14小时

22．三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是（? ?）

A．按阶梯逐级给药? B．按需给药? ?C．口服制剂首选? ?D．用药个体化

23．WHO 三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是（? ?）

A．遵守2个基本原则? ? B．已经向全球推荐? ? C．可以使90％癌症患者的疼痛得到有效缓解? ? D．具有简单、有效、合理的特点

24．癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是（? ?）

A．轻度疼痛：非阿片类镇痛剂加辅助药物? ? B．中度疼痛：弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物? ? C．重度疼痛：强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物? ? D．如果病人伴有抑郁，应当使用抗抑郁剂? ? E．吗啡易导致腹泻，应该禁用缓泻剂

25．第一阶梯药物特点中不正确的描述是（? ?）

A．主要为非甾体类镇痛药? ? B．对中度疼痛亦可能有效? ? C．具有封顶效应（天花板效应）, 不能无限增加剂量? ? D．治疗中，一种非甾体类镇痛药无效应更换另一种非甾体类镇痛药? ?

二、填空题（每空1分，共25分）

1．根据《处方管理办法》规定，和需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时，首诊医师应当建立相应病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存二级以上医院开具的、和为患者代办人员身份证明文件。

2．医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应在中记录。不得为他人开具不符合规定的处方或为自己开处方使用麻醉、精神药品。

3．《处方管理办法》规定，为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过常用量；其他剂型，每张处方不得超过常用量。

4．《处方管理办法》规定，为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过常用量；控缓释制剂不得超过常用量，其他剂型处方不得超过常用量。5．根据《处方管理条例》，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、

、的原则。

6．处方的调配人、核对人应当对麻醉药品和第一类精神药品处方仔细、、；对不符合本条例规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药。

7．医疗机构应当配备专人负责麻醉药品和第一类精神药品管理工作，建立专用帐册。药品入库，出库，做到账物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于年。

8．医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予

，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但为自己开具该种处方。

9.医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。

10.患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将的空安瓿或者用过的贴剂交回，并收回的空安瓿或者废贴数量。

三、问答题（共25分）

1．何谓WHO癌症三阶梯止痛治疗原则？（10分）

2．WHO癌症三阶梯止痛治疗如何用药？（15分）