试题

第一组

1. 处方调剂与用药交待（10分）

患儿，男，10岁，临床诊断：开药

%氯化钠注射液

100ml 注射用氟罗沙星 *3d 静脉滴注 qd

5%葡萄糖注射液250ml

维生素C 注射液 *3d 静脉滴注 qd

试审核此处方是否合理，如何向病人说明并与处方医生沟通？

2. 咨询服务与用药宣教（5分）

护士咨询临床在应用紫杉醇注射液应注意什么？

3.处方点评与医嘱用药分析（５分）

患者，女，30岁，因“停经36周，腹痛5小时”入院。急诊行剖宫产，产后转入普外ICU，神志清，生命体征平稳，无特殊不适。患者为初次妊娠，于妊娠中后期诊断“妊娠急性脂肪肝”。入院前5天检查肝酶升高。医生术后给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠抗感染。请对该医嘱用药合理性进行点评。

注：解释不准确、不正确、缺项均不得分

第二组

1.处方调剂与用药交待（10分）

患者，女，65岁，诊断：高血压病，高脂血症，冠心病

阿司匹林肠溶片 100mg*7 100mg qn

辛伐他汀片 10mg*7 10mg qn

苯磺酸氨氯地平片 5mg*7 5mg qd

酒石酸美托洛尔片 *14 bid

针对此患者用药，药师如何做发药交待?

2. 咨询服务与用药宣教（5分）

患者咨询：患儿，男，6岁，诊断为肠炎。医生开具的处方为：蒙脱石散3g*12 3g po tid ；双歧杆菌活菌胶囊12粒 1粒 po bid ；头孢克洛干混悬剂 *12 po tid 。

患儿家长咨询这三种药如何服用，有何注意事项？

注：解释不准确、不正确、缺项均不得分

3.处方点评与医嘱用药分析（5分）

患者，男，52岁。肺部感染，荨麻疹

%氯化钠注射液100ml

*3d 静脉滴注，qd

注射用头孢曲松钠

5％葡萄糖注射液100ml

10%葡萄糖酸钙注射液20ml *3d 静脉滴注，qd

地塞米松磷酸钠注射液 5mg

请对该处方用药合理性予以点评。

注：解释不准确、不正确、缺项均不得分

第三组

1. 处方调剂与用药交待（10

分）

患者，男，52岁。诊断：胃炎。 10％葡萄糖注射液

100ml

*3d 静脉滴注 qd 奥美拉唑钠粉针 40mg

甲氧氯普胺片 5mg*7 5mg po tid 多潘立酮片 10mg*7 10mg po tid 法莫替丁片 20mg*7 20mg po bid

试审核此处方是否适宜，如何向病人说明并与处方医生沟通？

2.咨询服务与用药宣教（5分）

患者，67岁，诊断为高血压、冠心病（慢性病需长期用药）处方：

硝苯地平控释片 30mg*30 30mg qd

琥珀酸美托洛尔缓释片 *30 qd

氢氯噻嗪片 25mg*14 25mg qd

阿司匹林肠溶片 100mg*30 100mg qn

患者咨询如何正确服用这些药物？

注：解释不准确、不正确、缺项均不得分

3.处方点评与医嘱用药分析（5分）

患者，男，65岁。诊断：充血性心力衰竭，肋间神经痛

处方：

红霉素肠溶胶囊 *12 tid

地高辛 *10 qd

吲哚美辛25mg*20 25mg tid

请对该处方用药合理性予以点评。

第四组

1. 处方调剂与用药交待（10

分）

患者，男，36岁。诊断：支气管炎急性发作。

％氯化钠注射液

250ml *3d 静脉滴注，bid 阿奇霉素磷酸二氢钠粉针

阿奇霉素胶囊*12 po tid

试审核此处方是否适宜，如何向病人说明并与处方医生沟通？

2. 咨询服务与用药宣教（5分）

患者，女，60岁，诊断：房颤（慢性病需长期用药）。 华法林片 *24片 qd

患者咨询为何服用该药？如何正确服用药物？用药中应注意什么？

注：解释不准确、不正确、缺项均不得分

3.处方点评与医嘱用药分析（5分）

患者，女，50岁。因发现乳腺肿物3月，糖尿病病史5年，诊断：乳腺肿物性质待查。入院行乳腺肿物切除术。

％氯化钠注射液100ml

*7 静脉滴注 qd

依替米星针粉针

利多卡因针术前局麻

胞磷胆碱钠胶囊*20 po tid

请对该医嘱处方用药合理性予以点评。

第五组

1. 处方调剂与用药交待（10

分）

患者，男，41岁，诊断：肾结石。 5％葡萄糖500 ml

维生素C g

*3d 静脉滴注 qd 维生素Kl 20 mg 肌苷 g

2. 咨询服务与用药宣教（5分）

患者拿着瑞格列奈，阿卡波糖片、二甲双胍片，吡格列酮胶囊前来询问，这么多的降糖药，我应该怎样服用？

注：解释不准确、不正确、缺项均不得分

3.处方点评与医嘱用药分析（5分）

患者，女，70岁，诊断为慢性支气管炎急性发作。医生开具处方如下：阿莫西林 g×20 3次/d

氨茶碱×10 3次/d

氨溴索 30mg×20 30 mg 3次/d

问题：试分析点评此处方。

注：解释不准确、不正确、缺项均不得分

第六组

1.处方调剂与用药交待（10分）

患者，女，65岁。诊断：支气管炎，周围神经炎

处方：5%葡萄糖注射液250ml

*5d 静脉滴注 qd

注射用阿奇霉素

%氯化钠注射液100ml

*5d 静脉滴注 bid

注射用克林霉素磷酸酯

维生素B1注射液 50mg*6 静脉注射tid

试审核处方是否合理，为什么？

2.咨询服务与用药宣教（5分）

护士咨询：药品说明书有的标识冷处，凉暗处，两者有什么区别？

注：解释不准确、不正确、缺项均不得分

3.处方点评与医嘱用药分析（5分）

男性患者，59岁。高血压，高尿酸症，上呼吸道细菌感染。

处方：氢氯噻嗪片 25mg*20 25mg po tid

％氯化钠注射液100ml 静脉滴注 qd

注射用头孢曲松钠2g 静脉滴注 qd

问题：试分析处方是否合理，为什么？

注：解释不准确、不正确、缺项均不得分

第七组

1.处方调剂与用药交待（10分）

患者,男，68岁，诊断：胰腺癌（晚期）

盐酸哌替啶注射液 100mg *4

100mg im Q12h

试说明审核此处方应注意的问题及用药合理性。

2.咨询服务与用药宣教（5分）

患糖尿病、高血压1年多了，一直坚持服药，现在血压在140/90mmHg，自己感觉无异常，问是否可以停用降压药？